氢气和高血糖

国际糖尿病联合会（IDF）发布的第九版全球糖尿病调查显示，全球糖尿病病例呈令人担忧的增加趋势。

糖尿病是最常见的代谢性疾病之一，氧化应激被广泛认为是糖尿病并发症的重要病理生理因素。

高血糖引起的线粒体电子泄漏是内源性活性氧（ROS）的重要来源，可导致血管内皮细胞损伤和多种葡萄糖代谢途径的激活。研究发现，葡萄糖超负荷可通过氧化应激诱导细胞损伤，而由此产生的氧化应激与各种糖尿病并发症的发病机制有关。虽然适当水平的ROS可以促进胰岛素分泌，但过量的ROS可能引发强烈的氧化应激反应，下调胰岛素基因表达，并直接损害β细胞，最终导致糖尿病及其相关并发症的发展。

氢分子作为一种新型抗氧化小分子活性物质，在防治慢性代谢性疾病方面的研究已经取得了一些成果，下面就来看看氢气与糖尿病的一些基础和临床试验结果。

（一）糖尿病及其疾病损害

临床上，当测量的正常空腹血糖超过6.1mmol/L，且餐后2h血糖超过7.8mmolL时，就定义为高血糖症。如果空腹血糖大于7.0mmol/L，或餐后2h血糖或糖耐量试验大于11.1mmolL，就应该考虑有糖尿病。

糖尿病又被称为“富贵病”，是人群中最常见的、发病率较高的代谢性疾病之一，至今其发病机制尚不明确，但根据病因证据可分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊糖尿病及妊娠期糖尿病，其中2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上。

2型糖尿病多发于35至40岁以后，常伴有超重、肥胖和高糖、高脂饮食。随着生活水平的不断提高，糖尿病不再局限于老年人或成年人，儿童2型糖尿病患者也日益增多。

《英国癌症杂志》（BJC）刊登的一项新的30年随访研究发现，胰岛素抵抗和高胰岛素血症可进展为糖尿病，同时增加罹患癌症的风险。糖尿病的典型症状是多饮、多尿、多食等。患者经常感到口渴，身体明显消瘦，患者常出现皮肤瘙痒、四肢麻木和（或）酸痛、月经紊乱、便秘、视力模糊等症状，严重影响生活质量。

（2）分子氢对高血糖的防治作用及其疾病损害

氢分子基础实验研究发现，饮用和注射富氢水可以干扰糖尿病引起的多种组织损伤，如肝硬化、肾脏损害和视网膜病变。

（3）分子氢干预对晚期高血糖所致组织损伤的影响

以高血糖为标志的糖尿病伴随有很多并发症，比如皮肤伤口难愈合就是糖尿病很常见的慢性并发症，其中糖尿病足就是典型代表，患者足部出现溃烂，也就是糖尿病烂脚，很多患者因此而导致截肢致残。

初步临床研究证明，疾病早期饮用富氢水可有效纠正部分患者的糖耐量异常。

（1）针对早期轻微高血糖症状的人群试验：Sizuo Kajiyama 等 2008 年在《营养研究》上报道了一项人群试验研究。他们选取了 30 名单纯用饮食和运动治疗的 2 型糖尿病患者和 6 名糖耐量受损患者进行随机、双盲、安慰剂对照交叉试验。36 名患者被分成两组，其中实验组每天饮用 900ml 富氢水，对照组饮用等量的纯净水。实验持续 8 周，12 周后实验组改喝纯净水，对照组饮用富氢水。

观察饮用前后血脂谱、血糖、胰岛素、血红蛋白a1C等指标的变化。研究结果显示，饮用富氢水对空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白等指标无明显影响，但能明显下调血浆低密度脂蛋白颗粒和尿液8-异前列腺素，6例糖耐量异常患者中有4例糖耐量恢复正常。结论氢气能改善2型糖尿病合并糖耐量异常患者的脂代谢和糖代谢。同时，研究人员推测，给2型糖尿病合并胰岛素抵抗的人饮用足够的富氢水，可能可以阻止或减缓病情的进展。

（2）糖尿病胰岛素抵抗的人群试验：2021年，日本东北大学Susumu Ogawa针对胰岛素分泌能力相对正常的2型糖尿病患者，进行了一项多中心前瞻性双盲随机对照试验，采用电解富氢水。研究招募了49名糖尿病患者，分为两组，实验组每天饮用1500~2000ml电解富氢水，对照组饮用等量纯净水，实验持续3个月。实验前后对胰岛素抵抗、胰岛素含量、葡萄糖耐量和氧化应激进行评估。

结果表明，富氢水能明显下调血清乳酸水平，明显升高尿液尿酸含量，而与糖代谢相关的指标（如糖耐量曲线下面积、空腹胰岛素、空腹血糖等）无明显变化。虽然实验没有确定富氢水的降糖作用，但进一步对糖尿病患者按血糖控制情况进行分层分析发现，高血糖、胰岛素抵抗明显的患者，血糖水平下降，胰岛素敏感性改善，电解富氢水未见副作用。